Gyengeség fáj az izmokat és az ízületeket, Ízületi gyulladás áttekintés

A gyermekkori dermatomiozitisz JDM az izmokat és a bőrt érintő ritka betegség.

• Térd sérülések és kezelés
• Végtagfájdalom szindrómák
• Mi az ízületi gyulladás?
• Izom vagy ízület miatt fáj a háta felső része? | ferroe.hu
• Fibromyalgia | Deldunantulifurdok
• Térdizom görcs kezelés
• Hogyan kezelik ha az ízületek fájnak

A gyermekkori dermatomiozitisz az autoimmun betegségeknek tartott kórképek csoportjába tartozik. Általában az immunrendszer segít leküzdeni a fertőzéseket. Az autoimmun betegségekben az immunrendszer másként reagál, és túlzottan aktívvá válik az egészséges sejtekben.

Ez az immunrendszeri reakció gyulladás kialakulásához vezet, aminek következtében a szövetek megduzzadnak és esetleg károsodnak. A JDM a bőr dermato- és az izmok miozitisz hajszálereit érinti. Ez problémákat, például izomgyengeséget vagy izomfájdalmat okoz, különösen a törzs és a csípőtájék, a váll és a nyak izmaiban. A betegek többségénél jellegzetes bőrkiütés is kialakul. Ezek a bőrkiütések a test különböző részein jelenhetnek meg, így például az arcon, a szemhéjon, az ujjízületek felett, a térden és a könyökön.

A bőrkiütés nem feltétlenül ugyanakkor jelenik meg, mint az izomgyengeség: előtte vagy utána is kialakulhat. Ritka esetekben gyengeség fáj az izmokat és az ízületeket betegség más szervek hajszálereit is érintheti. A dermatomiozitisz gyermekekben, serdülőkben és felnőttekben is kialakulhat.

A gyermekkori és a felnőttkori dermatomiozitisz között vannak bizonyos különbségek. A JDM igen ritka gyermekeknél. Lányoknál gyakoribb, mint fiúknál.

Izomfájdalom okai, kivizsgálása és kezelése - FájdalomKözpont

A legtöbb esetben 4 és 10 éves között kezdődik, de bármikor kialakulhat. A JDM a világ bármelyik vidékén, bármilyen etnikai származású gyermeknél felléphet. Miért betegedett meg ebben a gyermekem? Megelőzhető-e ez a betegség?

A dermatomiozitisz pontos oka nem ismert. Világszerte számos kutatás folyik a JDM okának kiderítése céljából. A JDM-et jelenleg autoimmun betegségnek tartják, amelyet valószínűleg több tényező idéz elő.

Ilyen lehet a genetikai hajlam és környezeti okok, például ultraibolya UV sugárzás vagy fertőzések együttes jelenléte. Vizsgálatokban igazolták, hogy bizonyos kórokozók vírusok és baktériumok hatására az immunrendszer rendellenesen reagálhat. Előfordulhat, gyengeség fáj az izmokat és az ízületeket a JDM által érintett gyermekek családtagjainak autoimmun betegsége például cukorbetegsége vagy ízületi gyulladása van.

Ettől még azonban nem nagyobb a kockázata annak, hogy a családnak egy másik tagjánál is kialakul a JDM. Jelenleg semmit nem tehetünk a JDM megelőzésére. Ennél is fontosabb, hogy szülőként Ön sem tudott volna semmit tenni azért, hogy megelőzze a JDM-et a gyermekénél.

A JDM nem fertőző és nem ragályos. Minden JDM-es betegnél különböző tünetek jelentkeznek. A gyermekek többségénél a következők: Fáradtság A gyermekek gyakran fáradtak. Ennek következtében gyengülhet az erőnlétük, ami végül nehézségekhez vezethet a mindennapi tevékenységeikben. Izomfájdalom és izomgyengeség A törzshöz közel eső izmok gyakran érintettek, ahogy a has, a hát és a nyak izmai is.

A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a gyermek esetleg elkezd tiltakozni a hosszabb gyaloglás vagy a sportolás ellen, a kisgyermekek pedig nyűgösek lesznek, és gyakrabban kérik, hogy vegyék fel őket. A betegség rosszabbodásával a lépcsőzés és az ágyból való felkelés is problémát okozhat. Egyes gyermekeknél a begyulladt izmok feszessé válnak és lerövidülnek izomzsugorodás.

Ennek következtében nehézzé válhat az érintett kar vagy lábszár kinyújtása, mivel a könyök és a térd gyakran behajlított helyzetben rögzül. Ez befolyásolhatja a kar és a lábszár mozgását.

Gyermekkori Dermatomiozitisz

Ízületi fájdalom, néha ízületi gyengeség fáj az izmokat és az ízületeket és merevség JDM esetén mind a nagy, mind a kis ízületek begyulladhatnak. A gyulladás hatására az ízületek megduzzadhatnak, mozgatásuk fájdalmassá és nehézzé válhat.

Ez a gyulladás jól reagál a kezelésre, és nem gyakori, hogy ízületkárosodással jár. Bőrkiütések JDM esetén kiütések jelentkezhetnek az arcon szem körüli duzzanattal periorbitális ödémávalvalamint a szemhéj lilás rózsaszín elszíneződésével heliotróp ödémával együtt; a bőr az arcon is kivörösödhet pofacsonti kiütésahogy a test más részein az ujjízületek, a térd és a könyök felett is, ahol meg is vastagodhat Gottron-féle papulák. Bőrkiütések jóval az izomfájdalom vagy izomgyengeség előtt kialakulhatnak.

A JDM-es gyermekeknél sok más bőrkiütés is jelentkezhet. Az orvosok néha piros pöttyök formájában megjelenő duzzadt vérereket figyelhetnek meg a gyermek közös kezelési módszer ár vagy szemhéján. A JDM okozta kiütések némelyike érzékeny a napfényre fotoszenzitivitásmások kifekélyesedhetnek kisebesedhetnek.

Kalcinózis A betegség ideje alatt kalciumot tartalmazó kemény csomók alakulhatnak ki a bőr alatt. Ezt kalcinózisnak nevezzük. Néha már a betegség kezdetekor jelentkezik.

Fibromyalgia

A csomók felett a bőr kifekélyesedhet, és kalciumot tartalmazó tejszerű váladék folyhat belőlük. Kialakulásuk után nehéz kezelni ezeket a csomókat. Hasi fájdalom vagy hasfájás Egyes gyermekeknél bélproblémák jelentkezhetnek. Ilyen lehet a hasfájás vagy székrekedés, illetve alkalmanként súlyos hasi problémák is, ha a betegség a belekbe vezető vérereket is érinti. A tüdő érintettsége Az izomgyengeség légzési nehézségeket okozhat.

Az izomgyengeség változásokat idézhet elő a gyermek hangjában, valamint nyelési nehézségeket is okozhat. Előfordulhat tüdőgyulladás is, melynek következtében légszomj léphet fel.

A betegség legsúlyosabb formáinál gyakorlatilag a csontváz összes izma vázizomzat érintett lehet, aminek a következtében légzési, nyelési és beszédproblémák jelentkezhetnek. Ezáltal a hang megváltozik, evési és nyelési nehézségek léphetnek fel, valamint köhögés és légszomj is előfordul: ezek fontos jelek. A betegség súlyossága minden gyermeknél más. Néhányuknál csak a bőrt érintheti izomgyengeség nélkül miozitisz nélküli dermatomiozitisz vagy nagyon enyhe izomgyengeséggel, amelyet esetleg csak vizsgálat mutat ki.

A kórkép hátterében elsősorban a központi idegrendszer fájdalom feldolgozó zavara áll.

Más gyermekeknél problémák jelentkezhetnek számos érintett testrészen: a bőrön, az izmokban, az ízületekben, a tüdőben és a belekben. Felnőtteknél a dermatomiozitisz mögöttes rákbetegséget rosszindulatú daganatot kísérhet.

A gyermekkori JDM nem függ össze rákbetegséggel. Felnőtteknél létezik olyan állapot is, amikor csak az izmok érintettek polimiozitiszde ez gyermekeknél igen ritka. Felnőtteknél ilyenkor bizonyos antitestek termelődnek, amelyeket tesztekkel lehet kimutatni. Ezek közül az antitestek közül sok nincs jelen a gyermekeknél, azonban specifikus antitesteket fedeztek fel náluk is az elmúlt 5 évben. Kalcinózis gyakrabban figyelhető meg gyermekeknél, mint felnőtteknél.

Milyen vizsgálatokat kell végezni?

Izom vagy ízület miatt fáj a háta felső része?

A JDM diagnosztizálása céljából a gyermeknek fizikális kivizsgáláson kell részt vennie, valamint vér- és egyéb vizsgálatokat is végeznek, például MRI-t vagy izombiopsziát. Minden gyermek más, és az orvos dönti el, hogy melyik vizsgálat a legjobb az adott esetben.

A JDM az izomgyengeségnek egy speciális változatával a comb és a felkar izmainak érintettségével és jellegzetes bőrkiütésekkel járhat: ezekben az esetekben könnyebben diagnosztizálható.

A fizikális vizsgálat kiterjed az izomerő, a bőrkiütések és a körömágyak vérereinek ellenőrzésére.

A JDM néha hasonlíthat más autoimmun betegségekre pl. A tesztek alapján kiderül, hogy a gyermeknél melyik betegség áll fenn. Ez azt jelenti, hogy az izomsejtekben lévő anyagok a vérbe szivárognak, ahol ki lehet őket mutatni.

Ezek közül a legfontosabbak az izomenzimnek nevezett fehérjék. Vérvizsgálatokat gyakran végeznek a betegség aktivitásának, valamint az utánkövetés során a terápiás válasznak a felmérése céljából lásd alább. Közülük legalább egynek a szintje megemelkedik a legtöbb betegnél, de nem minden esetben.

• Felkar gyógytorna gyakorlatok
• Az izomgyulladás (myositis) típusai, tünetei és kezelése
• Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » Fibromyalgia A fibromyalgia elnevezés izomrostfájdalmat jelent, az inak és szalagok, a nyálkatömlők, a bőr alatti zsírszövet és az izmok fájdalmasságát jelöli, ezért a leginkább a reumatikus betegségek körébe sorolják.
• Ízületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]
• Az izomfájdalom lehetséges okai - HáziPatika
• Fájdalom ízületi kenőcs
• Gyakorlat váll fájdalomra

Más laboratóriumi tesztek is segíthetnek a diagnózis felállításában. Ilyenek például az antinukleáris antitestek ANA és a miozitiszre jellemző antitestek MAA kimutatására irányuló tesztek. Egyéb izomvizsgálatok A diagnózis megerősítéséhez fontos az izombiopszia az izomból vett szövetdarabkák vizsgálatának eredménye.

Bálint Anita, reumatológus, Dr. Debreceni Anikó, általános orvos A myositisek a multifaktoriális eredetű autoimmun betegségek közé tartozó olyan gyulladásos izombetegségek, melyek főleg a harántcsíkolt izmokat érintik. A gyulladásos izombetegségek myositisek ritka kórképek, Magyarországon évente kb.

Ezenkívül a biopszia segíthet a betegséggel kapcsolatos tudás bővítésére irányuló kutatásban is. Az izomműködés változásait speciális elektródák segítségével lehet mérni, amelyeket tűhöz hasonlóan az izmokba szúrnak elektromiográfia, EMG. Ez a vizsgálat segíthet a JDM és bizonyos veleszületett izombetegségek megkülönböztetésében, de nem mindig van rájuk szükség az egyértelmű esetekben.

Egyéb vizsgálatok Egyéb vizsgálatokat is lehet végezni más szervek érintettségének kimutatására. Az elektrokardiográfia EKG és a szív ultrahangvizsgálata ECHO hasznosak a szívbetegség megállapításában, míg a mellkasröntgen vagy a CT-vizsgálat a tüdő légzésfunkciós vizsgálatával együtt fényt deríthet a tüdő érintettségére is.

A nyelési folyamat röntgenvizsgálata speciális átlátszatlan folyadék kontrasztanyag használatával kimutatja a torok és a nyelőcső izmainak érintettségét. Hasi ultrahanggal vizsgálható a belek érintettsége.

A JDM jellegzetes esetei megállapíthatók az izomgyengeség fajtájából a comb és a felkar izmainak érintettségevalamint a klasszikus bőrkiütésekből. Ezt követően a vizsgálatok célja a JDM diagnózisának megerősítése és a kezelés nyomon követése.

Az izomgyulladás (myositis) típusai, tünetei és kezelése

JDM esetén az izombetegséget standardizált izomvizsgálati pontszámok gyermekkori miozitiszt értékelő skála — CMAS; manuális izomvizsgálat — Manual Muscle Testing 8, MMT8 és az emelkedett izomenzimszint és a gyulladás kimutatását célzó vérvizsgálatok alapján lehet értékelni. Nincs rá gyógymód, azonban a kezelés célja a betegség kontrollálása átmeneti javulásának előidézése. A kezelés egyénre szabott az adott gyermek szükségletei alapján.

Ha a betegséget nem kontrollálják, akkor izomkárosodás léphet fel, amely visszafordíthatatlan lehet: hosszú távon problémákat, például rokkantságot okozhat, amely akár a betegség megszűnését követően is megmaradhat. Sok gyermeknél a fizioterápia a kezelés fontos része; bizonyos gyermekeknél és családtagjaiknál pszichológiai támogatásra is szükség van annak érdekében, hogy könnyebben meg tudjanak birkózni a betegséggel és annak a mindennapi életükre kifejtett hatásával. Az összes gyógyszer az immunrendszer elnyomása révén fejti ki hatását a gyulladás megszüntetése és a károsodás megelőzése érdekében.

Legtöbb esetben az izomfájdalom nem több egy pár napig tartó kellemetlenségnél. Azonban van, amikor komolyabb dologra utal. Fibromyalgia A fibromyalgia egy igen összetett betegség, mely a központi idegrendszert is érinti, így okozva zavart a fájdalom érzékelésében és feldolgozásában. Az izom fájdalmain kívül a fáradtsággal és egész testre kiterjedő túlzott érzékenységgel járó jelenség sokszor félrediagnosztizált, és könnyű összekeverni más problémákkal. A fibromyalgia azonban jellegzetes fájdalmi mintát produkál, amely a test mindkét oldalán, deréktól lefelé és felfelé egyaránt jelentkezhet.

Kortikoszteroidok Ezekkel a gyógyszerekkel rövid idő alatt kiválóan kontrollálható a gyulladás. A kortikoszteroidokat néha a vénába adják intravénás vagy iv. Ez életmentő lehet. Előfordulnak azonban mellékhatások, ha hosszú ideig kell nagy dózisokat alkalmazni.

A kortikoszteroidok mellékhatásai gyengeség fáj az izmokat és az ízületeket tartoznak a növekedési problémák, a fokozott fertőzésveszély, a magas vérnyomás és az oszteoporózis csontritkulás.