Nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis
Kónya Judit, családorvos A mononucleosis infectiosa mononukleózis leggyakrabban serdülőkorban és fiatal felnőttkorban előforduló heveny vírusos megbetegedés.
A mononukleózist nevezik Pfeiffer-féle mirigyláznak, illetve csókbetegségnek is, utalva ezzel a kór leírója mellett a fő terjedési mechanizmusra nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis útján.
A mononucleosis infectiosa hátterében a herpeszvírusok családjába tartozó Epstein-Barr vírus EBV áll az esetek több mint 80 százalékában. Az EBV-fertőzésen az emberek többsége gyermekkorában átesik tünetmentesen vagy enyhe tünetekkelám akik kamaszkorban vagy fiatal felnőttkorban fertőződnek meg, azoknál nagyobb eséllyel alakul ki megbetegedés, a mononucleosis infectiosa.
A mononucleosis infectiosa tünetei A vírus lappangási ideje a megfertőződést követően hét.
Nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis, Gyakoribb szövődmények
A fertőzés maga a nyálmirigyekben keletkezik, amelyek aztán nagymennyiségű vírust juttatnak a nyálba, ezt követően pedig a fertőzés továbbterjed a fehérvérsejtekre, amelyek ezért többször osztódnak, mint normális esetben kellene. A betegség típusosan az alábbi panaszokkal jár: elhúzódó magas jellemzően 39°C körüli láz; a nyelést és táplálékfelvételt ritkább esetekben a légvételt is nehezítő nyelési fájdalom, torokfájás; a mandulákat összefolyóan befedő sűrű, szürkés lepedék, a mandulák megnagyobbodása ami miatt gyakran keverik össze a mandulagyulladással ; nyirokcsomó-megnagyobbodás a nyirokcsomók megnagyobbodása esetenként csak a részletes orvosi vizsgálat során ismerhető fel.
Mi okozza? Mononukleózis és ízületi fájdalom, Mennyire súlyos betegség? Nem, ez nem a felnőttek újabb kísérlete a kamaszkori szerelem késleltetésére.
A klasszikus tüneteken kívül a megbetegedett személy esetenként az alábbiakra is panaszkodhat: rossz közérzet, hidegrázás, fejfájásgyengeség, izomfájdalom, hányinger, hányáshasfájás, ízületi fájdalom. A diagnózis felállításához szükség van laboratóriumi vizsgálatra, mert több kórokozó válthat ki hasonló lefolyású kórképet. Hirdetés Ritkán bőrpír és bőrkiütés megjelenése egészíti ki a fenti tüneteket, amely antibiotikum aminopenicillin adása esetén a terápia megkezdéséhez képest néhány napos késéssel szinte törvényszerűen megjelenik ampicillin rash.
Epstein-Barr-Vírus-fertőzés (EBV)
Valószínűsíthető, hogy a vírusfertőzés következtében olyan molekulák keringenek a vérben, melyek az aminopenicillinnel reakcióba lépnek, és a penicillin érzékenység bőrtünetéhez hasonló foltos, majd összefolyó pírt, viszketését idéznek elő. Mennyire súlyos betegség? A mononucleosis infectiosa bár igen kellemetlen tünetekkel jár, az esetek többségében hét alatt spontán gyógyul. A torokfájás az első hét végén a legerősebb, a láz akár hétig is folyamatosan fennmaradhat, akár a többi tünet elmúlása után is, a lázas szakaszt hőemelkedésekkel kísért lecsengés kísérheti.
A gyógyulási folyamat az esetek egy részében akár fél évig vagy még tovább is elhúzódhat. Számos kamasz esetében megfigyelték, hogy a hőemelkedés és az egyéb panaszok megszűnését követően ún.
Mononukleózis és ízületi fájdalom, Mennyire súlyos betegség?
Szövődménnyel járó esetekben A mononukleózis a szervezet bármely szervét képes megbetegíteni. Leggyakrabban májgyulladás alakul ki, amely a májenzimek szintjének emelkedésén kívül sokszor egyéb jeleket nem ad időnként sárgaság jelenhet meg.
A májmegnagyobbodássallépmegnagyobbodássalmájenzimszint emelkedéssel járó esetekben a máj gyulladása hepatitis és a szerv méretének teljes normalizálódása több hetet is igénybe vehet, mely idő alatt a fizikai aktivitás és az ütődéses sérülésekkel járó tevékenységek kerülése elengedhetetlen. Különösan az aktív sportolók figyelmét kell felhívni a több hetes pihenés és fizikai kímélet szükségességére még a gyógyulást követően isugyanis az ütéssel kapcsolatos májrepedés ilyenkor fokozott veszélyt jelenthet.
Milyen vírus okozza a mononucleosis infectiosát?
Az EBV rendszertanilag a herpeszvírusok közé tartozik, és kb. A vírus a B-limfocitákban örökre fennmarad egy nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis után, így bármikor azonosítható. A terjedés főleg a nyál közvetítésével történik, így szoros közelségben élő közösségekben család nagyon valószínű a fertőzés átadása.
A fejlődő országokban a gyermekek közel százaléka átesik az első fertőzésen. A fejlettebb államok lakossága jellemzően éves kor között találkozik először a vírussal, ilyenkor a fertőzés a mononukleózis tüneteit idézi elő. A vírus a torok és az orr nyálkahártyájában is képes életben maradni, hogy a későbbiek folyamán fertőzésforrás legyen. Az esetek 1 százalékában a központi idegrendszer is érintetté válik, az alábbi szindrómák megjelenésének lehetőségével: sclerosis multiplexGuillain-Barré-szindrómaideggyulladások, agyvelőgyulladás.
Mononukleózis tünetei és kezelése
A felső légutak szűkülete, nagyon ritkán elzáródása légzési nehezítettséget okozhat. A szövődmények többsége magához az alapbetegséghez hasonlóan spontán gyógyul, ám amennyiben a betegség gyengült immunitású szervezetet támad meg, a kór komolyabb kimenetelű is lehet.
Szerencsére a súlyos szövődmények kialakulása nagyon ritka.
Epstein–Barr Virus Part 1: Signs and Symptoms
Immunhiányos, csontvelő transzplantált betegekben a vírus herpesvírusokra jellemzően szervezetben történő megbúvása, majd reaktivációja okozhat súlyosabb betegséget. A fertőzés hosszabb távon szerepet játszhat egyes rosszindulatú hematológiai és fül-orr-gégészeti kórképek kialakulásában is.
Kivizsgálás, a betegség diagnózisa A diagnózisalkotás első lépése a részletes fizikális vizsgálat. Ennek során a torokba tekintve a mandulák jelentős megnagyobbodásalepedékessége, a száraz nyelv és a jellegzetes lehellet, valamint beszéd közben a galuskás, nehézkes hang, a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása gyakorlott vizsgáló esetén szinte azonnali diagnózis jelenthet.
Nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis
A lép és a máj megnagyobbodásafájdalmas feszülése, az ebből származó hasi fájdalom, a magas láz valamint az esetlegesen megjelenő bőrtünetek együttesen már mindenképp a mononucleosis diagnózis irányába terelik a vizsgálót. A laboratóriumi vizsgálatok során jellegzetes a tipikus megjelenésű aktivált lymphociták túlsúlya, a gyulladásos érték emelkedése körüli CRP érték is előfordul.
Az esetek egy részében májenzim szint emelkedés valamint az EBV vírus ellenes antitestek vérből történő kimutatása is segíti a diagnózist. Hogyan kezelhető a mononukleózis?
A mononucleosis infectiosa terápiája tüneti, vagyis a kellemetlen tünetek kezelésére és enyhítésére irányul, nincs speciális vírusellenes terápiája.
Nem létezik ellenszere, nincs lehetőség védőoltás útján történő megelőzésre nyirokcsomók ízületi fájdalom mononukleózis. A betegség erőteljes megjelenése és várhatóan elhúzódó időtartama, a betegek legyengült fizikai állapota miatt ágynyugalom, kímélet szükséges.
Mononukleózis és ízületi fájdalom
A lázat gyógyszeresen lázcsillapítókilletve ha szükséges, fizikális módszerekkel vizes ruha, hűtőfürdő kell csillapítani, attól függően, hogy a beteg mennyire terhelőnek éli meg lázas állapotát.
Fontos a láz miatt a megfelelő, bőséges folyadékutánpótlás. Amennyiben a nyelés fájdalma miatt a beteg ezt elutasítja, szükség lehet infúzió útján történő folyadékpótlásra, ez az egyik leggyakoribb indoka a kórházi felvételnek.
A torokfájdalom és az esetleges egyéb fájdalmak pl.
A csókbetegség avagy mononucleosis infectiosa
A torokfájdalom ellen lokális fertőtlenítő öblögetők, ecsetelők, spray-k széles tárháza is rendelkezésre áll. A tejtermékben, szénhidrátban gazdag, fűszermentes, zsírmentes májkímélő étrend segíti a máj gyorsabb gyógyulását.
- A csókbetegség avagy mononucleosis infectiosa Személyes adatok feldolgozása.
- Cseh köztársaság ízületi kezelés
- Lábfájdalom csontritkulások kezelése
- Az EBV emberi herpeszvírus.
Hasznos linkek.
